Autore: Dottor Felice Picariello
Modello Clinico
Il termine "psicomotorio" si riferisce alle connessioni fatte tra le funzioni mentali e neuromuscolari. La disabilità psicomotoria si verifica quando c'è un'interruzione tra queste connessioni. Influisce sul modo in cui una persona si muove, parla e svolge altre attività. Il ritardo psicomotorio è il disturbo più importante negli stati depressivi.
Profilo pazienti
5 pazienti donna, età compresa tra i 25 e 45 anni, in regime di ricovero residenziale e semi-residenziale, selezionate sulla base di criteri di autonomia, collaborazione e disponibilità. Il modello di selezione riguarda, in particolar modo, la somministrazione della TINETTI BALANCE AND GAIT SCALE, i soggetti analizzati si sono collocati in un punteggio che va da 14 a 28.
Caratteristiche sintomatologiche
Tutte le pazienti hanno riferito assenza di sintomi algici ma instabilità posturale con disturbi dell'equilibrio statico e dinamico. Difficoltà deambulatorie e della coordinazione motoria.
Esame fisico-clinico
- Test di Roomberg
- Test di Fukuda
- Test di de Cyon
- Test di Autet
Esami strumentali consigliati
Test con baiobit™
- Test equilibrio con rilevazione a 30 secondi bi-podalico occhi aperti/chiusi
- Test del cammino: Tilt, Obliquitá, Rotazione
- Test del tronco: Flessione, rotazione, lateralizzazione
Eziologia
Nessuna delle 5 pazienti è affetta da patologia a carico del sistema vestibolare ma il comune quadro sintomatologico è da riferirsi, verosimilmente, ad una condizione di instabilità neuro-posturale su base psicomotoria e psicosomatica.
Trattamento
Sedute di neurologia funzionale riabilitativa con stimolazioni vestibolari:
- Compensation, Adaptation, Habituation, Substitution
- Rehabilitation Strategies for Nystagmus
- Rehabilitation Strategies for Saccades
- Rehabilitation Strategies for Convergence
- Rehabilitation Strategies for Optokinetic Nystagmus
Esercizi con baiobit™:
- Joint Position Sense Cervicale
- Esercizi dell'equilibrio statico e dinamico
Risultati
Nonostante le prime acquisizioni cliniche e di elaborazione dati mostrino prospettive incoraggianti e rassicuranti relativamente alla disfunzione vestibolare ed al disturbo deambulatorio, non è ancora possibile fornire dati statistici o di conclusione clinica. Le pazienti ad oggi mostrano una buona compliance al trattamento con l'uso della tecnologia baiobit™.
- References
Lewis C. Balance, Gait Test Proves Simple Yet Useful. T. Bulletin, 1993; 2/10:9 & 40 Tinetti ME. Performance-oriented Assessment of Mobility Problems in Elderly Patients. JAGS 1986; 34:119-126 - Carrick FR, Clark JF, Pagnacco G, Antonucci MM, Hankir A, Zaman R, Oggero E.Front. Head-Eye Vestibular Motion Therapy Affects the Mental and Physical Health of Severe Chronic Postconcussion Patients Neurol. 2017 Aug 22;8:414. doi:10.3389/fneur.2017.00414. eCollection 2017
Test del bilanciamento (2 casi)
Test del Cammino
